Строение кожи человека
Как и на курсах массажа, где проходят обучение массажисты, мы рассмотрим анатомию и физиологию кожных покровов, но сделаем это кратко. В коже различаются два ключевых слоя: верхний, неглубокий слой — эпидермис (epidermis) и глубокий слой — непосредственно кожа, или дерма (derma, corium, cutis). Два этих слоя кожи имеют анатомическую и физиологическую неразрывную связь и сложную структуру. Под кожей залегает рыхлая соединительнотканная прослойка, именуемая по-другому подкожножировым слоем или подкожной жировой клетчаткой. На разных участках тела толщина кожных слоев также различна и существенно различается у разных лиц. Поверхностный слой эпидермиса, именуемый роговым слоем (stratum corneum), сформирован ороговевшими клетками, тесно связанными между собой, в которых отсутствуют сосуды и ядра, и которые насыщены кератином (белковым веществом). Поверхностные клетки рогового слоя под воздействием внешней среды постепенно отторгаются, физиологически слущиваются, сменяясь на новые, выходящие из самого нижнего слоя эпидермиса, именуемого базальным слоем (stratum basale). Роговой слой кожи отличается прочностью, низкой водопроницаемостью, но высокой проницаемостью всевозможных газов и летучих жидкостей, малой теплопроводностью и большой устойчивостью к химическому, механическому, атмосферному и физическому воздействиям, а также к иным факторам внешней среды. Нарушение целостности кожи приводит к проникновению инфекции. Присутствие пигмента — меланина, способного впитывать ультрафиолетовые лучи, в протоплазме клеток базального слоя эпидермиса, обеспечивает защиту организма от сильного воздействия прямых солнечных лучей. На различных участках тела толщина рогового слоя также различается. В нижних слоях эпидермиса находятся межклеточные образования — диски Меркеля — Ранвье, передающие тактильные ощущения. Питание эпидермиса происходит за счет тканевой жидкости (лимфы и плазмы крови), поступаемой из дермы.
Дерма, являющаяся соединительнотканной основой собственно кожи, имеет в своем составе клетки (фибробласты) и волокна: эластичные, коллагеновые и в небольшом объеме ретикулярные. Коллагеновые волокна составляют основной объем кожи, они способны отзываться на перемены в физико-химическом составе окружающей среды. К примеру, если идет воспалительный процесс и другие патологические состояния, то происходит набухание коллагеновых волокон, которые таким образом удерживают тканевую жидкость.
Эластические волокна отвечают за тургор кожи. С годами упругость и эластичность этих волокон слабеет, кожа становится морщинистой, дряблой. При чрезмерном растяжении эластических волокон они разрываются и дегенерируют. Соединительнотканная строма собственно кожи состоит из потовых, сальных желез, волосяных фолликул, кровеносных и лимфатических сосудов, цереброспинальных или вегетативных нервных волокон, нервноконцевых органов — тельцов Мейснера, воспринимающих осязательные раздражения, тельцов Фатера-Пачини, воспринимающих ощущения давления, тельцов Руффини, реагирующих на тепловые раздражители, колбы Краузе, воспринимающих раздражения холода. У всех этих кожных нервных окончаний существует связь с центральной нервной системой. Потовые железы, занимающие всю поверхность тела, кроме каймы губ и полуслизистого слоя половых органов, размещенные в толще кожи, за сутки выделяют 600-900 миллилитров пота. Эндокринная и вегетативная нервная система отвечает за регулирование функциональной деятельности этих желез, принимающих участие в терморегуляции организма, выделяющих продукты азотистого обмена и предохраняющих роговой слов кожи от усыхания и растрескивания.
Ладони и подошвы располагают наибольшим числом потовых желез. Сальные железы, располагающиеся в коже, скоординированы с волосяным покровом. Благодаря секрету сальных желез волосы отличаются гибкостью, эластичностью, избавлены от ломкости, а кожа приобретает мягкость, эластичность, ограждена от высыхания и защищена от мацерации. Наибольшую выраженность салоотделение имеет на коже лица, в особенности на подбородке, крыльях носа и прилегающих к нему частях щек. Ладони и подошвы не имеют сальных желез. Гладкие мышцы кожи, прикрепляясь к волосяной сумке, участвуют в экскреторной деятельности сальных желез, сокращаясь, они выдавливают секрет сальной железы. Также эти мышцы участвуют и в распрямлении волос, при сокращении мышц кожа между волосами делается шероховатой (эффект гусиной кожи). Кожа лица располагает также волокнами поперечнополосатых мышц, задействованных в мимике лица. К данной группе мышц также относится и подкожная мышца шеи. Соединительная рыхлая ткань подкожножировой клетчатки, пронизанная сетью лимфатических и кровеносных сосудов, нервных сплетений, сформирована в основном из толстых и грубых соединительных волокон, пролегающих от апоневроза к собственно коже, где начинается их переход в коллагеновые волокна. Среди соединительных пучков подкожножировой клетчатки располагаются сосредоточения жировых клеток, формирующих жировые дольки.
Функции кожи человека
Кожа, непосредственно контактирующая с внутренней и внешней средой, осуществляет важнейшие функции. Благодаря присутствию во всех ее слоях массы дифференцированных рецепторов, человек легче ориентируется во внешней среде. Кожа связана и взаимосвязана со всеми органами, тканями и системами, что дает возможность воздействовать на их деятельность, при этом раздражения передаются на рефлексивном уровне с участием центральной нервной системы. Благодаря особенностям строения кожи, плотности ее эпителиального покрова, эластичности волокнистых материй, кожа выполняет защитную функцию, предохраняя тело от вредоносных воздействий внешней среды. Большую роль выполняет кожа по иммунобиологической защите. Она принимает участие в создании особенных защитных веществ (антител), препятствует размножению микробов. Повышая или сокращая, увеличивая или уменьшая активность потовых желез, кожа вносит огромный вклад в теплорегуляцию организма, предохраняя его от перегревания или переохлаждения.
Насколько огромно значение кожи в процессе теплорегуляции организма, показывает тот факт, что 80% тепла, вырабатываемого организмом, уходит через кожные покровы. Кожа также является одним из хранилищ крови, поскольку полагается, что одна третья часть крови находится именно там. Кожа, благодаря необыкновенной сосудистой мобильности, то есть модифицированию просвета сосудов при сокращении и ослаблении кожных под воздействием нервного импульса, принимает участие в регулирование кровообращения, при этом происходит уменьшение или усиление притока крови к внутренним органам.
Кожа также принимает участие в обмене веществ, водный, солевой, белковый, углеводный, жировой и витаминный обмен не возможен без ее участия. Чтобы понять долю участия кожи в водном обмене, достаточно вспомнить тот факт, что ею в два раза больше выделяется водяных паров, чем легкими. По мощности углеводного обмена кожа совсем чуть-чуть сдает свои позиции перед печенью и мышцами. Кроме того, кожа — это еще и орган дыхания, выделения и всасывания, а также хранилище для энергетических запасов (жиров, хлоридов).